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  • 發布時間:2022-04-06 15:38 原文鏈接: 甲狀腺素(T4)的臨床意義及注意事項

      臨床意義

      異常結果:

      (1)升高:

      ①甲狀腺中毒癥:無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、突眼性甲狀腺功能亢進癥、服甲狀腺制劑、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺激素腫瘤。

      ②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺結合球蛋白)增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、藥物(類固醇類、避孕藥)、抗甲狀腺素抗體陽性的慢性甲狀腺炎、家族性異常白蛋白血癥、T4結合前白蛋白(TBPA)過多癥、一過性高T4血癥(急性疾病、口服膽囊造影劑)。

      (2)降低:

      ①甲狀腺功能減退癥:慢性甲狀腺炎、克汀病、碘有機化障礙、垂體性甲狀腺功能減退癥。

      ②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺素結合球蛋白)減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、蛋白喪失性胃腸癥、肝硬化、藥物(睪丸酮、蛋白分化激素、腎上腺糖皮質激素、水楊酸、苯妥英鈉、大倫丁、肝素)。

      ③低T3綜合征(重癥)、甲狀腺中毒癥、服用T3過量。

      (3)T4型甲狀腺功能亢進癥(T4增高而T3正常)。

      需要檢測的人群:汗多,發冷,眼突,多食消瘦,乏力等人

      注意事項

      檢查前:

      1、須停食含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、海魚蝦等,根據食用量的多少,停食2-4周。

      2、檢查前須停服以下藥物,根據用藥量和時間,停服2-8周。

      (1)、含碘藥物,如碘化物、復方碘溶液、含碘片等。

      (2)、影響甲狀腺功能的藥物,如甲狀腺片、抗甲狀腺藥等。

      (3)、某些中草藥,如海藻、昆布、貝母、牛蒡子、木通等。

      檢查時:

      檢查當日患者應空腹。

      不適宜人群:沒有

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