正常值
甲狀腺素(T4):成人65-155nmol/L;兒童129-270nmol/L。
臨床意義
異常結果:
(1)升高:
①甲狀腺中毒癥:無痛性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、突眼性甲狀腺功能亢進癥、服甲狀腺制劑、畸胎瘤、惡性絨毛膜上皮瘤、垂體促甲狀腺激素腫瘤。
②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺結合球蛋白)增加癥(家族性)、妊娠、新生兒、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性間歇性卟啉癥、藥物(類固醇類、避孕藥)、抗甲狀腺素抗體陽性的慢性甲狀腺炎、家族性異常白蛋白血癥、T4結合前白蛋白(TBPA)過多癥、一過性高T4血癥(急性疾病、口服膽囊造影劑)。
(2)降低:
①甲狀腺功能減退癥:慢性甲狀腺炎、克汀病、碘有機化障礙、垂體性甲狀腺功能減退癥。
②正常甲狀腺功能:TBG(甲狀腺素結合球蛋白)減少癥(家族性)、腎病綜合征、人工透析治療、低蛋白血癥、蛋白喪失性胃腸癥、肝硬化、藥物(睪丸酮、蛋白分化激素、腎上腺糖皮質激素、水楊酸、苯妥英鈉、大倫丁、肝素)。
③低T3綜合征(重癥)、甲狀腺中毒癥、服用T3過量。
(3)T4型甲狀腺功能亢進癥(T4增高而T3正常)。
需要檢測的人群:汗多,發冷,眼突,多食消瘦,乏力等人