甲胎蛋白的檢測

為如此，醫生們就把檢測人體血液中的AFP作為診斷肝癌的重要依據，并把AFP稱為“肝癌標志物”。檢測AFP是診斷肝癌的一種簡便、靈敏、快捷的方法，現認為它在發現早期肝癌方面有獨一無二的價值，用AFP診斷肝癌的“專一性”僅次于病理學檢查。 一般認為非癌癥性肝病時AFP含量大多在500ng/ml以下，且為一過性。在一般病毒性肝炎患者，AFP升高者約13%，在慢性活動性肝炎（CAH）患者可有20%－40%的人AFP升高。從暴發性肝炎恢復的患者AFP升高者可達85%，并提示急性肝炎之后AFP升高的范圍可能有預后意義。有人對483例各型肝炎患者的AFP含量用火箭電泳及反相間接血凝法進行了動態觀察，發現非癌性肝病患者AFP升高多在<200ng/ml，同時伴有ALT的升高，并在ALT升高之后始有AFP的上升，AFP持續升高1個月始下將者達71.4%，除1例持續升高達4個月之久外，其余患者均在3個月內至正常（表3）。
表3 病毒性肝炎患者血清AFP含量（火箭電泳及反相間接血凝）
疾病類型 例數　 陽性增高者%
<25 26-200 201-500 501-800 <800
急性黃疸型肝炎8886 2 2.2
急性無黃疸肝炎146 117 25 2 2 19.8
慢性遷延性肝炎 110 80 19 3 19.9
慢性活動性肝炎 5536 14 2 2 1 34.4
肝硬化 6536 19 5 2 3 44.6
重型肝炎 1910 6 1 1 1 52.6
合計 483 373 85 11 7 7 23.0
有人曾收集到各種原因之肝功能衰竭64例，其中病毒性23例，共死亡41例，其中AF
P陽性者4例（9.8%）；存活23例，其中AFP陽性者11例（48%）（P<0.005）。AFP陽性而
死亡的4例患者皆有嚴重的并發癥，故認為AFP的升高可作為大片肝壞死的局部指標。