男性乳腺癌通常被診斷為比女性乳腺癌更晚期，很可能是由于缺乏對男性患乳腺癌和缺乏常規篩查檢查的認識。然而，臨床分析表明，大多數男性被診斷為早期，只有極少患有新發轉移性疾病。
大多數患有乳腺癌的男性通常表現為無痛，堅硬的腫塊，**出現癌腫占40％至50％。左側**比右側稍微多一些，并且不到1％的病例是雙側的。可能存在相關的皮膚變化，包括**收縮，潰瘍或將腫塊固定到皮膚或下面的組織。在晚期病例中，腋窩腺病通常是明顯的。男性大部分是浸潤性導管癌。
診斷和分期
對患有可疑**腫塊的男性患者的方法與女性相似，包括**X光檢查和活組織檢查。**X光檢查-80％至90％的乳腺癌患者**X線照片異常，通常可以區分惡性腫瘤和男性**發育。在一項研究中，乳腺X線攝影報告的敏感性和特異性分別為92％和90％。提示惡性腫瘤的放射學特征包括**偏心，毛刺邊緣和微鈣化。相比之下，男性**發育癥通常表現為在后腹部區域對稱定位的密度增加的圓形或三角形區域。在極少數情況下，并發的男子女性型**可以掩蓋惡性病變。
活組織檢查
任何可疑腫塊都需要活組織檢查，并檢測雌激素受體和孕激素受體含量，以及人類表皮生長因子受體2狀態，以確認診斷。盡管細針穿刺細胞學在許多情況下可以提供足夠的診斷材料，避免開放或手術活檢，但多達四分之一的樣本不足以進行診斷。與FNA相比，核心針穿刺活檢提供了更明確的組織學診斷，避免了不適當的樣本，并且通常區分侵入性和原位癌癥。如果獲得的組織不足，應進行開放式活檢。
**腫塊鑒別診斷包括
1.**發育癥：男性**發育癥通常表現為雙側，對稱性**增大，邊界不明確。與乳腺癌不同，通常沒有證據表明固定在胸壁下方，并且與皮膚改變或腋窩淋巴結腫大無關。
2.假性**發育：男性**發育相反，假性**發育癥主要是指**脂肪增加而不是腺體組織，這在臨床檢查中通常可以被認可。
3.感染：包括**膿腫或其他涉及胸壁的皮膚感染。通常，它表現為局部和疼痛的炎癥，通常與全身癥狀。
4.脂肪瘤：這是由脂肪組成的卵形**。脂肪瘤是最常見的良性軟組織腫瘤，很少引起癥狀。
假性血管瘤性間質增生-假性血管瘤性間質增生的特征是良性，間質增生。它表現為質量或增厚，并且在成像上表征為固體，明確定義的非鈣化物質。
5.顆粒細胞腫瘤：顆粒細胞腫瘤通常是由施萬細胞產生的良性粘膜下腫瘤。它們最常見于口咽，皮膚，皮下組織或**。這些腫瘤的臨床表現和影像評估可以反應浸潤性乳腺癌。因此，診斷通常需要組織分析，這是在核心針活組織檢查中獲得的。纖維瘤是局部侵襲性腫瘤，未發現轉移或去分化的可能性。診斷需要對活檢標本進行組織學檢查。
治療方法
男性乳腺癌的治療同女性一樣，還是需要遵循早期發現，早期診斷、早期治療的原則。治療方式應該是以手術為主的，包括化療、放療、內分泌治療在內的綜合治療措施。
患有早期乳腺癌的男性，通常會進行簡單的**切除術而不是**保留治療，因為男性**組織體積很小。但是，兩種選擇之間的決策應該以與女性類似的方式進行。具體而言，具有足夠**組織以允許**保護的男性可以采取這種策略，然后進行輔助放射治療。
對于有激素受體陽性疾病的患者，建議不用芳香酶抑制劑，應該使用Tamoxifen治療，除非過敏。
手術治療：男性乳腺癌治療的手術方法與女性相似，取決于患者的疾病程度，一般建議選擇乳腺癌改良根治術，保乳手術受到**受累以及腫瘤位置的限制。事實上，**重建已經在男性中進行，根治術后進行**重建，效果更好，因為男乳體積小，**-乳暈復合體更小。對于大多數選擇進行保乳手術的男性，輔助放射治療（RT）被認為是必不可少的。
輔助治療：與女性一樣，輔助治療可能包括RT，內分泌治療，化療和抗HER2治療。
內分泌治療：對于患有激素受體陽性乳腺癌的男性，建議在手術后進行內分泌治療而不是觀察，服用10年而不是5年的Tamoxifen，男性患有高風險乳腺癌，基于腫瘤特征和耐受治療的人是延長Tamoxifen治療的合適適應癥。對于所有其他人，是否繼續治療超過五年的決定應基于對其副作用的個體考慮。