臨床診斷可根據流行病學資料,臨床表現和實驗室檢查結果進行綜合分析,而確診必須有血清學或病毒學的證據。
發熱期應與上呼吸道感染,敗血癥,急性胃腸炎和菌痢等鑒別,休克期應與其他感染性休克鑒別,少尿期則與急性腎炎及其他原因引起的急性腎衰竭相鑒別,出血明顯者需與消化性潰瘍出血,血小板減少性紫癜和其他原因所致 DIC鑒別,以ARDS為主要表現者應注意與其他病因引起者區別,腹痛為主要體征者應與外科急腹癥鑒別。