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  • 發布時間:2022-12-22 15:04 原文鏈接: 病毒性出血熱的檢查及臨床診斷

      檢查

      1.白細胞和血小板減少,周圍血中可以出現幼稚細胞。[1]

      2.部分患者出,凝血時間稍有延長。

      3.早期患者即可出現不同程度的蛋白尿,個別可見管型,血尿素氮和肌酸酐升高。

      4.發病早期即可出現輕度的肝功能異常,血清丙氨酸轉氨酶(ALT)和天冬氨酸轉氨酶(AST)升高,部分患者血清膽紅素升高。

      5.特異性抗原抗體檢測 應用ELISA雙抗體夾心法,反向血凝試驗可檢測血清中的循環抗原,亦可用抗體捕捉ELISA法檢測特異性IgM抗體作早期診斷,對可疑結果或新疫區患者尚需進一步應用補體結合試驗或中和試驗來確診。

      臨床診斷

      臨床診斷可根據流行病學資料,臨床表現和實驗室檢查結果進行綜合分析,而確診必須有血清學或病毒學的證據。

      發熱期應與上呼吸道感染,敗血癥,急性胃腸炎和菌痢等鑒別,休克期應與其他感染性休克鑒別,少尿期則與急性腎炎及其他原因引起的急性腎衰竭相鑒別,出血明顯者需與消化性潰瘍出血,血小板減少性紫癜和其他原因所致 DIC鑒別,以ARDS為主要表現者應注意與其他病因引起者區別,腹痛為主要體征者應與外科急腹癥鑒別。

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