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  • 發布時間:2021-05-31 16:36 原文鏈接: 病毒滅活血漿概況

    血漿病毒滅活的必要性:

    1、窗口期血液漏檢

    2、試劑靈敏度的限制

    3、人為差錯

    4、有些已知的可經輸血傳播的病毒尚未進行常規篩選檢測

    5、 目前還有我們尚不知道的可經血傳播的病毒

    滅活病毒種類:

    可經輸血傳播的病毒包括HIV、HBV、HCV,均為脂質包膜病毒,對理化因素(如熱、光照、化學試劑)的抵抗力和耐受力較差,容易殺滅。因此目前應用的方法大多能有效地滅活這些病毒。其他的可經血傳播的病毒中,HTLV、CMV是脂質包膜病毒,容易殺滅。但微小病毒B19和甲肝病毒(HAV)為非脂質包膜病毒,對外界理化因素抵抗力強,較難殺死。

    血漿病毒滅活方法:

    1、亞甲藍/光照法

    2、有機溶劑/清潔劑法

    3、巴斯德消毒法

    4、紫外線(UVA)/光敏物病毒滅活血漿

    亞甲藍/光照法

    亞甲藍/光照病毒滅活法是在1μm濃度下,液體血漿加亞甲藍經20000-50000LUX的熒光照射30分鐘可以滅活大多脂質包膜病毒,包括HIV、HCV、HBV病毒,但對非脂質包膜病毒如HAV、B19殺滅效果不理想。原理:亞甲藍與病毒的基因核酸以及病毒的脂質包膜相結合,在可見光(光誘導)氧化損傷的作用下,使病毒的核酸斷裂,包膜破損,從而使病毒完全失去穿透、復制及感染能力。

    此法對血漿中凝血因子有一定損傷,纖維蛋白原受損最明顯,損失約20%,其他凝血因子回收率高。

    病毒滅活用亞甲藍的濃度遠遠低于臨床用量,和半致死量差距更大,因此,滅活后再經濾器過濾吸附去除亞甲藍的血漿是安全的,不會產生毒性。

    亞甲藍/光照血漿已在歐洲用于臨床,我國部分血液中心和血站已開始應用,這將為提高我國輸血安全水平做出貢獻。
    病毒滅活血漿中有效成分的變化

    我站病毒滅活血漿的制備多在獻血次日進行,適應癥同普通冰凍血漿。其有效成分中不穩定的Ⅷ因子和Ⅴ因子有部分降低,其中第Ⅷ因子保存24小時后,活性下降50%,第Ⅴ因子保存3-5天損失50%,比較穩定的是白蛋白、免疫球蛋白和纖維蛋白原。


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