病痘瘡樣副牛皮癬表現為急性發病，初起為淡紅色針頭到豌豆大小、蠟樣、圓形、有鱗屑的丘疹，不久丘疹中央出現水泡和出血性壞死。壞死可表淺，不久紅褐色損害結痂，脫落后有一個小的凹陷性瘢痕；若壞死嚴重時可形成潰瘍，愈后留有痘瘡樣瘢痕。皮疹不但成群發出，故同時可見有不同發展階段的皮疹。水泡可小可大，有時幾個小泡融合成大皰。皮疹泛發，主要位于軀干、腹部和上臂，特別是屈側。掌跖和面部極少受累。有時可見口腔及生殖器黏膜損害，表現為紅斑或壞死性皮損。一般不影響全身健康，有的可伴有乏力、發熱、關節痛和淋巴結腫大等。病程較短，一般4周到6個月，有的可達數年之久。預后良好，無惡變傾向。