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  • 發布時間:2022-06-29 15:34 原文鏈接: 痛風癥的急性期治療介紹

      痛風急性發作期推薦及早(一般應在24h內)進行抗炎止痛治療,非甾體消炎藥(NSAIDs)、秋水仙堿和糖皮質激素可有效抗炎鎮痛,提高患者生活質量。急性發作期不進行降酸治療,但已服用降酸藥物者不需停用,以免引起血尿酸波動,導致發作時間延長或再次發作。

      1、非甾體類消炎藥對緩解關節疼痛及腫脹通常有效,常用藥物:吲哚美辛、雙氯芬酸、依托考昔等。疼痛和炎癥緩解后,應繼續使用非甾體類抗炎藥,以防癥狀再次出現。

      2、秋水仙堿是傳統的治療藥物,在痛風急性發作期,對非甾體類抗炎藥有禁忌者建議單獨使用低劑量秋水仙堿,低劑量秋水仙堿(1.5mg/d~1.8 mg/d)有效,不良反應少,在48小時內使用效果更好 [9] 。

      3、糖皮質激素主要用于非甾體類消炎藥、秋水仙堿治療無效或禁忌、腎功能不全者,在痛風急性發作期,短期單用糖皮質激素(30mg/d,3天),其療效和安全性與非甾體類消炎藥類似。

      此外,還可使用其他鎮痛藥、休息、夾板固定和冰敷來減輕疼痛。

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