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  • 發布時間:2023-01-24 12:13 原文鏈接: 癡呆的臨床檢查

      1.血和腦脊液檢查

      葉酸,維生素B12,甲狀腺功能,感染四項,血常規,生化全項;血清中淀粉樣蛋白前體,早老素,ApoE基因,腫瘤標記物等。

      2.測定Tau蛋白定量和β淀粉樣蛋白片段。

      3.影像學檢查

      CT可見腦萎縮,腦室擴大,腦梗死,可為癡呆的性質和類型提供依據,MRI檢查顯示雙側顳葉,海馬萎縮為AD提供了強烈依據,近年來已用于臨床的功能MRI,提示對AD的早期診斷有較好的特異性和敏感性,SPECT和PET根據葡萄糖代謝和腦血流分布等原理,應用18F-FDG所示的圖像可見頂葉,顳葉和額葉,尤其是雙側顳葉海馬區血流和代謝降低。

      4.電生理檢查

      腦電圖、P300分析。

      5.神經心理測驗

      常用的工具有韋氏成人智力量表(WAIS-CR),韋氏記憶量表(WMS-CR),簡易精神狀態量表(MMSE),日常生活功能量表(ADL),阿爾茨海默癡呆量表(ADAS),阿爾茨海默癡呆認知量表(ADAS-cog),Blessed行為量表和認知能力甄別量表(CASI)等,上述量表可以組合使用,也可單獨應用,主要是依據臨床的需要和患者的依從性而定,神經心理測驗主要用于在認知功能方面鑒別癡呆與非癡呆,但不能單獨依據某一測驗結果來做出癡呆的診斷。

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