臨床意義
CEA測定主要用于結腸直腸癌、胃癌、胰癌、肝細胞癌、肺癌、乳癌以及甲狀腺髓質癌的臨床監測,亦見于絨毛膜癌、骨癌、前列腺癌和卵巢癌,但無早期診斷價值。一般病情好轉時血清癌胚抗原水平下降,病情發展時升高。
此外,CEA輕度增加也見于某些良性消化道疾病如腸梗阻、膽道梗阻、胰腺炎、肝硬化、結腸息肉、潰瘍性結腸炎以及吸煙者和老年人。這些消化道良性疾病患者中25%的人血清CEA可暫時性升高。
結果偏高可能疾病:
癌癥、小兒松果體區腫瘤、小兒縱隔囊腫及腫瘤、陰道平滑肌肉瘤、小兒鞍上生殖細胞瘤、陰道腺癌、陰道上皮內瘤樣變、彌漫型間皮瘤、陰道轉移性腫瘤、原位癌。
注意事項
一、抽血前的注意事項
1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。
2、體檢前一天的晚八時以后,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。
3、抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
二、抽血后應注意
1、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
2、按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。
3、抽血后出現暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進行體檢。
4、若局部出現淤血,24小時后用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。
三、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。
四、分離血清送檢,標本切忌溶血。
五、注意術前癌胚抗原升高者,應定時復查。術后6周第一次復查;3年內每3個月1次,3~5年內每半年1次;5年后每年1次,若發現升高,提示復發或轉移,且血清癌胚抗原在出現癥狀及體征前3~12個月即已升高。