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  • 發布時間:2024-05-07 20:03 原文鏈接: 鹽酸羥考酮注射液的使用注意事項

      1、阿片類藥物過量的主要危險為呼吸抑制。

      2、鹽酸羥考酮注射液與所有其它阿片類藥物一樣,對于甲狀腺機能減退的患者的劑量應減低。

      3、遇以下情況應慎用本藥:顱內壓升高、血壓過低、血容量減少、中毒性精神病、膽道疾患、胰腺炎、 炎癥性腸病、前列腺肥大、腎上腺皮質功能不足、急性酒精中毒、震顫性譫妄、慢性腎臟和肝臟疾病、嚴 重肺部疾患、過度疲憊、老年和體弱的患者。

      4、鹽酸羥考酮注射液不應用于可能出現麻痹性腸梗阻的患者。在使用過程中,如果發生或可疑發生麻痹性腸梗阻,應立即停藥。

      5、長期連續使用本品的患者可能產生耐受性,需要逐漸增加給藥劑量而維持對疼痛的控制。

      6、長期使用可能導致軀體依賴性的發生,若突然停藥可能出現戒斷癥狀。如果患者不再需要羥考酮治療, 應采用逐漸減量直至停藥的方式以防止出現戒斷癥狀。

      7、對于某些患有慢性非癌性疼痛的患者,阿片類藥物治療應該是包括其它藥物及非藥物治療方式的綜合治療方案的一部分。對于這些慢性非癌性疼痛患者進行的評估中的重要一部分就是患者的成癮性和藥物濫用史。阿片類鎮痛劑(包括羥考酮)有潛在的精神依賴〔成癮性)趨勢。因此在應用鹽酸羥考酮注射液等阿片類藥物時,對于有酗酒史和藥物濫用史的患者應特別注意。

      8、如果醫生認為患者適用于阿片治療,則治療的主要目的不是將阿片藥物的劑量調至最低,而是在充分 鎮痛的同時藥物的不良反應最少。患者和醫生之間常常需要進行多次溝通以調節給藥量。建議醫生根據對 疼痛治療的指導原則判斷患者的療效。如果達不到這個目的,當醫生和患者達成一致,可以終止治療。

      9、羥考酮具有同其他強阿片類藥物相似的被濫用的可能,在用于對其它阿片類藥物依賴的患者時應慎重。 羥考酮可能被潛在的或有明顯外在表現的癮君子尋求并濫用。

      10、如同其他阿片類藥物,如果孕婦有藥物依賴性,可能會導致新生兒出生時出現戒斷癥狀及呼吸抑制。

      11、羥考酮可能在不同程度上改變患者的反應能力,這種改變與用藥劑量和個體的敏感性有關。如果有影 響,患者不應駕車和操作機器。

      12、在開啟前無特殊注意事項。

      每支安瓿只能供一名患者一次使用。在安瓿瓶啟封后應立即使用,未經使用的溶液應棄去。有研宄證 明,啟封后在室溫下存放24小時,溶液的物理和化學特性是穩定的。

      從微生物學的角度看,藥液應在開啟后立即使用。如果不能馬上使用,在2?8°C條件下存放的時間不 宜超過24小時,除非所有配置、稀釋等過程完全是在經控制的和驗證過的無菌條件下完成。

      鹽酸羥考酮注射液與下列物質兼容:丁基東莨菪堿、氫溴酸東莨菪堿、地塞米松磷酸鈉、氟哌啶醇、 鹽酸咪唑安定、鹽酸甲氧氯普胺、鹽酸左美丙嗪。

      未經稀釋的及以0.9%w/v生理鹽水或5%葡萄糖或水稀釋至lmg/ml濃度的鹽酸羥考酮注射液,與質量 可靠的聚乙烯或聚碳酸酯注射器,PVC管、PVC或EVA輸液袋接觸,在室溫條件下,于24小時內,在物理和化學方面是穩定的。

      研宄表明,放在各種容器中的,不論是未經稀釋的注射液或是已稀釋至lmg/ml的輸注液,均無需避光。

      安瓿啟封后,不適當地操作未經稀釋的注射液存在染菌的危險。

      13、鹽酸羥考酮注射液不可與除上文(注意事項部分第12條)提及藥物以外的其他醫藥產品混合使用。

      當苯甲嗪的濃度在3mg/ml或更低時,不論與未經稀釋的鹽酸羥考酮注射液或是經水稀釋過的鹽酸羥 考酮注射液混合,室溫存放24小時,沒有發生沉淀的跡象。當鹽酸羥考酮注射液與濃度大于3mg/ml或經 生理鹽水稀釋的苯甲嗪溶液混合后會發生沉淀。當同時靜脈注射或皮下輸注苯甲嗪和鹽酸羥考酮時,應加 水稀釋。

      氯吡嗪與鹽酸羥考酮注射液在化學上是不相容的。

      14、根據《反興奮劑條例》,羥考酮為興奮劑目錄所列禁用物質,因此運動員慎用本品。

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