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  • 發布時間:2023-06-25 15:48 原文鏈接: 鹽酸金剛乙胺糖漿的注意事項

      據報道,有癲癇病史的患者服用鹽酸金剛烷胺后,癲癇發作的發病率增加了。在本品臨床試驗中,對部分有癲癇發作史的患者沒有服用抗驚厥藥而用金剛乙胺觀察,發現癲癇樣發作仍有活動,疾病發作時,應停用本品。 對腎和肝功能不全者,金剛乙胺的安全性和藥物動力學僅僅是服用單一劑量后評價的。在無尿的腎功能衰竭患者一次劑量研究中與年齡相仿的健康組進行對照,表明金剛乙胺表觀清除率大約低40%,清除半衰期長了1.6倍。在對14名慢性肝病患者(大多數是穩定性肝硬變)的研究中,服用了單一劑量的金剛乙胺后,測到的藥動學并沒有改變。然而,10位患嚴重的肝功能障礙的患者服用單一劑量后,金剛乙胺表觀清除率比健康受試組的低50%,因為金剛乙胺及代謝物在血漿中潛在積累,所以,腎和肝功能不全患者應謹慎使用。 在治療(A型)流感患者期間,應該考慮到接觸者是極易被傳染耐金剛乙胺病毒的風險。在治療中已經出現耐金剛乙胺A型流感病毒的菌株,并且耐藥性的病毒已經體現了傳染性,可導致典型流感。盡管耐藥性病毒恢復的頻率、速度和臨床重要性仍未被確立,而一些小規模研究發現,10~30%的敏感病毒感染的患者,用金剛乙胺治療,即有金剛乙胺抵抗病毒顆粒排出。 對于排出耐藥病毒的那些患者,金剛乙胺臨床反應盡管較慢,但與沒有排出耐藥病毒的患者的臨床反應并沒有明顯不同。對于受耐藥病毒感染的受試者研究,說明金剛乙胺治療的活性或效果的數據目前沒有得到。

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