誤區一、全血比較全
目前稱之為全血的是指把血液采入含有抗凝保存液的血袋中，不做任何加工處理即為全血。
1）血液一旦離開循環系統到達體外，就會發生一系列變化，這種變化我們稱為保存損害。全血要求儲存在2～6℃的血液冷藏箱內，這可以使紅細胞代謝活力降低，各種消耗減慢，壽命延長，各種全血的保存液主要是為紅細胞而設計的。也就是說這些保存液在4℃條件下，只能對紅細胞有保護作用，而對白細胞，血小板，及不穩定的凝血因子毫無保存作用，現在我們血站使用的抗凝保存液為CPDA（枸櫞酸鹽，磷酸鹽，葡萄糖溶液加腺嘌呤）保存期為35天，所謂的血液有效保存期為35天，是以輸注后24小時所輸到體內的紅細胞存活率達到原來的70%為標準。
2）白細胞中對臨床有治療價值主要是中性粒細胞，中性粒細胞的壽命很短，離體后功能很快喪失，在4℃的保存條件下，中性粒細胞最長不超過8小時，8小時后輸入人體，它的吞噬功能，對炎癥的趨化作用不明顯降低毫無治療價值。
3）血小板的保存需要在22±2℃振蕩條件下保存，它是因為振蕩才可以使血小板防止在血袋中聚積，失去止血活性，同時振蕩使血小板在血液中進行氣體交換防止血漿PH值下降（PH值6.0—7.4）否則血小板失去正常形態和功能，而現在4℃條件下12小時大多數血小板失去活性。24小時喪失全部活性，實際上保存在24小時以上的全血中，血小板已經很少很少，而全無止血作用。
4）各種凝血因子，最主要的Ⅷ和Ⅴ因子，它們要求在—18℃以下條件才能保存其活性，而在4℃保存的全血中，第一天Ⅷ因子就喪失50%的活性，保存到第三天第Ⅴ因子活性也喪失50%。所以全血比較全的觀點是錯誤的，實際上它僅僅含有紅細胞和血漿，至于其它的成分，因不濃，不純，含量不夠一個治療量難以產生效用。
與此同時，輸“全血”還有以下不足
1、輸全血是紅細胞連同血漿輸入，血漿可以擴充血容量，因此正常血容量的貧血病人輸入大量全血或輸血速度過快時，超過病人循環或心臟的負荷能力，可誘發充血性心力衷竭或急性肺水腫，對老年人，嬰幼兒，危重病人這種危害性更大。
2、由于輸入全血，全血中細胞碎片較多，易于激發血管內凝血機制，增加了高凝狀態，甚至于血栓的發生，也就是輸血反應中的肺微血管栓塞。再有全血的血漿中乳酸，鈉，鉀，氨等成他含量較高，若適應證選擇不佳，如乳酸中毒，高鈉，高鉀，肝性昏迷潛伏期病人，其后患無窮。
3．全血中抗原物質，明顯增多，特別是白細胞表面抗原，輸入全血后，易產生同種免疫，產生抗原—抗體反應，導致輸血反應，或輸血無效。例如：急性肺損作傷。還有一種致命性并發癥：“輸血相關性移植物抗宿主病”（TA—GVHD）這種病是近幾年才發現的，由輸血所致的移植物抗宿主反應發病快，療效差，死亡率高達90%，多為一二級親屬間輸血所致，這與直系親屬之間基因同質性較高有關。由于輸入含免疫活性淋巴細胞（主要是TC）的血液后，供血者的淋巴細胞大量增殖，然后向受血者發起攻擊，導致宿主遭受嚴重病理損害甚至死亡。
全血適應癥：
從現代輸血觀點來看，全血只適應于血容量不足而且有進行性失血的急性大量失血的病人，這時全血既能補充血容量，又能提高血液攜氧的能力。
全血禁忌證：
1．血容量正常的貧血病人。2、貧血伴有心功能不全的病人。3、可能施行骨髓移植及其它器官移植的病人。4、年老體弱及兒童慢性貧血病人。
誤區二、新鮮血
這個問題來源于過去的一種認識上的偏見，也就是凡有輸血指征者，輸注新鮮血就好，而且認為越新鮮越好。什么是新鮮血呢？新鮮血的新鮮度難下定義，從這個意義上看主要決定因素是時間，而時間對于不同細胞成分是不一樣的。
1、從紅細胞來看，從慢性貧血病人糾正貧血，提高血紅蛋白的角度出發，保存期內的血就可達到目的。
2、從白細胞來看，白細胞主要成分是粒細胞，輸注保存8小時之內的全血還有治療意義，超過就無任何功能了。
3、血小板需要22±2℃振蕩條件下保存12小時，若在4℃功能很快就喪失了。
4、凝血因子，以其治療中最常用的第Ⅴ因子為例，它十分不穩定，在4℃保存1天，活性喪失50%。
因此從以上情況看，新鮮血的概念，不同細胞成分則大不相同，補充紅細胞——保存期內即為新鮮血，白細胞——8小時為新鮮血，血小板——12小時為新鮮血，凝血因子——24小時即為新鮮血，由此可見新鮮血是個相對概念。
1、目前，國際國內要求所有血液制品都必需進行乙肝，丙肝，轉氨酶，艾滋病抗體，梅毒血清學檢測，而且要求檢驗兩遍并由質控部門按規定抽檢，合格方可出庫，而血站不可能在當天提供所有結果，也就是說不可能提供24小時內的血。在美國五天以內的血就不會向臨床提供。
2、獻血者的血，有許多致熱原，需要處理，倘若當天抽血，當天輸入，發生輸血反應的幾率就大。還有許多病原體保存后可以被滅活，如梅毒螺旋體，在體外4℃可生存48～72小時，瘧疾蟲保存兩周可部分滅活。所以輸保存血比輸新鮮血更安全。
新鮮血有一個公認的標準就是，紅細胞存活率接近正常，2.3—DPG（2—3磷酸甘油酸）接近正常，鉀含量不高的血液即可視為新鮮血，通常認為CPDA保存在10天內的血完全符合上述三個條件即為新鮮血。
當然在臨床工作中有些病人是需要輸注保存期短的血，它只適用以下幾種情況。
1、新生兒，特別是早產兒需輸血者。2、嚴重肝腎功能障礙需輸血者。3、嚴重心肺疾患需輸血者4、急性失血伴有持續性低血壓者。5、DIC需輸血者。以上患者輸新鮮血是因為需盡快提高血液攜氧能力，且不能耐受高鉀考慮的。
這里所說的新鮮血也是以紅細胞為主而不是全血。