1.食管靜脈曲張 本病大多有肝臟病史，查體可見門脈高壓體征，如脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等，無吞咽疼痛，也極少發生吞咽困難，胃鏡可見食管黏膜呈灰藍色串珠狀，蚯蚓狀或團塊狀曲張靜脈。
2.食管癌本病多發于中老年人，臨床主要表現有進行性吞咽困難，消瘦，貧血等，通過纖維胃鏡檢查及病理活檢可確診。
3.其他類型食管炎化膿性食管炎；皰疹性食管；食管結核：多數食管結核病人年齡輕，造影所見食管擴張性好，即使有狹窄通過亦較順利，纖維內鏡下食管黏膜本身為炎癥浸潤和潰瘍，活檢病理可發現干酪樣肉芽腫，抗酸染色可找到抗酸桿菌。