臨床意義
異常結果:引起眼部感染的常見放線菌主要有鏈霉菌、奴卡氏菌等,多引起角膜炎、淚小管炎、淚囊炎、結膜炎等。新型隱球菌,可見于亞急性或慢性腦膜炎或肺部感染,也可侵犯皮膚、皮下組織、肌肉、淋巴結及腸道等處,由肺經血行播散時可侵犯所有臟器組織。不管發生哪類隱球菌感染,最后中樞神經系統終將受染。
需要檢查的人群:多引起角膜炎、淚小管炎等真菌感染癥狀的患者。
注意事項
不合宜人群:暫時未發現
檢查前禁忌:注意個人衛生,避免吃對皮膚有強烈刺激性的食物。
檢查時要求:
(1) 詳詢有無外傷史及手術史,受傷時間、場所,受傷后的處理,發病時間、病情發展經過,有無破傷風預防接種史;對女性患者,應詳詢分娩或流產史;如為新生兒,應詢問分娩史及臍帶處理的情況。有少數病例無損傷史,亦未見明顯的創口。
(2) 檢查受傷部位、創口情況,創口周圍肌肉有無痙攣及抽動,特別注意腹直肌是否強直。如創口有滲出物或脫落的組織塊,應行細菌學檢查(包括涂片及厭氧菌培養)和病理檢查。
(3) 觀察患者有無牙關緊閉、陣發性抽搐、痙笑、角弓反張,全身強直及陣發性痙攣,特別注意呼吸道是否通暢,有無喉頭痙攣。待患者安靜后,再檢查有無肺部并發癥,也可行必要的輔助檢查。