檢查名稱
睪酮
分類
激素類測定 > 性腺激素測定
測定原理
放射免疫測定法:睪酮主要產生于睪丸小葉曲精管之間的間質細胞,此外腎上腺皮質也能合成。當標本中加入H睪酮和睪酮抗體即產生競爭抑制作用,在反應系統中,當H睪酮和其抗體量保持恒定,則標記抗體復合物的形成量受未標記抗原量所制約,用葡聚糖加膜活性炭進行分離,使結合標記抗原與游離標記抗原分開,測定沉淀的結合部分,進行液閃儀計數(dpm)與標準相比,求出未知樣品的含量。
操作方法
(1)樣品預處理:男性取血漿0.05mL,女性取0.5mL,加0.1mol/L氫氧化鈉0.2mL和二氯甲烷5mL,劇烈振蕩3~5min,吸去血漿層,二氯甲烷層用蒸餾水洗二次,每次1mL,離心(1500r/min)3min,吸出二氯甲烷液雙份各1ml,45℃水浴吹干,作放射免疫測定。
正常值
總T:女性,0.21~3.01nmol/L;男性,9.45~37.45nmol/L。
游離T:女性,(11±2)pmol/L;男性,(276±80)pmol/L。
化驗結果臨床
(1)1型糖尿病和2型糖尿病患者血清T水平可明顯降低,且血清T水平與血糖濃度和病程呈負相關。研究發現,睪酮具有顯著的胰島細胞保護作用,T不僅可增加受IL-1β抑制的胰島細胞的分泌,而且可以明顯地促進胰島素的合成。
(2)男性血清T升高可見于以下疾病:睪丸間質細胞瘤、真性性早熟、家族性不完全假兩性畸形Ⅱ型、完全或不完全性睪丸女性化、男性不育綜合征、Reifenstein綜合征以及應用苯妥英鈉、丹那唑等具有雄激素作用的藥物。
(3)男性血清T降低可見于以下疾病:先天性曲細精管發育不全(Klinefelter綜合征)、無睪癥、隱睪癥、間質細胞發育不全或不發育等原發性男性性功能減退癥;促性腺激素分泌低下性性腺功能減退癥、單純性LH缺乏癥、肥胖生殖無能綜合征(Forehlish綜合征)等下丘腦-垂體性疾病;高泌乳素血癥,皮質醇增多增多癥,因3β-羥類固醇脫氫酶、17-羥化酶等酶的缺乏所致的先天性腎上腺皮質增生;應用氨基導眠能、氨體舒通、大麻、酮康唑和雙氯苯二氯乙烷等抑制睪酮合成的藥物。
(4)部分多囊卵巢綜合征、卵泡膜細胞增生癥、卵巢男性化腫瘤、先天性21-羥化酶及11-β羥化酶缺乏癥所致的。腎上腺皮質增生等女性患者可出現血清睪酮水平升高。