研究發現兒童腎癌始于胚胎時期

　　子宮內的遺傳變化為兒科腎臟腫瘤的發生奠定了基礎。近日，一項發表于《科學》雜志的研究發現，兒童腎癌通常發生于胚胎發育過程中易患癌癥的組織。

　　維爾姆斯瘤是最常見的兒童腎癌，主要見于5歲以下兒童，可發生于腎實質的任何部位，增長迅速，且可進行血行轉移播散至全身多個部位。患者往往通過無意中發現腹部腫塊，通過檢查確診。1814年Rance首先報告此病，1899年Wilms對此病做了詳細病理描述，因此，又被命名為Wilms瘤。為了追蹤癌癥的起源，英國欣克斯頓市韋康桑格研究所的Sam Behjati和同事，對腫瘤樣本和非癌性腎臟組織的基因組進行了排序。

　　研究者發現，在近2/3患有維爾姆斯腫瘤的兒童中，與癌癥相關的DNA變異同時存在于非癌性腎組織和腫瘤組織中。但這些變異并沒有在血液樣本中被發現，表明這些變化發生在腎臟發育期間，并不是遺傳的。

　　有些孩子的左右腎臟都有維爾姆斯瘤。研究小組發現，在這些病例中，有一部分是在胚胎發育期間，也就是產生每個腎臟的細胞彼此分裂之前，癌癥就出現了。

　　作者表示，這些結果表明，許多腫瘤是由大量有助于癌癥的組織碎片引起的，而不是由正常組織中的少數異常細胞引起的。