研究顯示部分抗抑郁藥或關聯癡呆

英國一項研究顯示，長期服用阿米替林和帕羅西汀等部分常見抗膽堿能類抗抑郁藥物可能關聯癡呆。研究人員尚未確定二者存在因果關系，建議醫生開藥時謹慎選擇藥物。

這項研究由東英吉利大學主導，以全科醫生為4萬多名65歲以上癡呆癥患者和將近28.4萬名沒有癡呆癥的患者所寫病歷為素材，查閱這些患者最近20年內的藥方，發現服用抗膽堿能類抗抑郁藥物關聯服藥一段時間后確診癡呆癥。具體而言，4至20年前開始服用這些藥的患者確診癡呆癥的風險比不服用這些藥的同齡人高3個百分點，達13%。

不過，研究人員在由最新一期《英國醫學雜志》周刊刊載的論文中寫道，沒有確定二者存在因果關系。癡呆癥早期癥狀包括抑郁和尿失禁，因而不排除部分服用抗抑郁藥患者開始服藥時已處于癡呆癥發病早期的可能。但是，二者確實存在“劑量反應”，即服藥劑量越大，確診癡呆癥的風險越高。

抗膽堿能藥物經由阻斷部分神經沖動減輕膀胱、胃、眼等部位肌肉痙攣，以緩解抑郁或帕金森癥癥狀。已知副作用包括導致短期意識模糊和增大摔倒風險。英國《衛報》報道，英國五分之一服用抗抑郁藥的患者服用抗膽堿能藥物，以阿米替林較常見。

   研究人員建議，服用抗膽堿能藥物的患者未經咨詢醫生不要擅自停藥。