藥物性疾病的發生率不斷增加,對人民的健康帶來了很大的危害。現在許多國家已將藥源性疾病與其他主要疾病一樣,提到了得要的議事日和上來,建立了相應法規和藥政管理機構,近年,國內監督藥源性疾病的專著和雜志不斷涌現,反映了人們對藥源性疾病的重視程度,研究藥源性疾病是臨床藥學的重要內容之一,對于保證臨床的整理用藥具有重要的理論意義和實際意義。
臨床上不合理的用藥包抱藥物的濫用、選藥不當和誤用。作為醫生在選藥前。首先應全面考慮用藥物治療的利和弊,不應只看到藥物治療的有利一面,還應認真地考慮到病人的機體狀態、年齡和性別,特別要全面分析病人的心血管功能,肝和腎臟功能以及神經系統功能狀態等病理生理基礎。還要充分了解所采用藥物是否能造成心、肝、腎和神經系統等重要器官的良反應。一般認為用藥的目的必須是對病人益多于害,如氯霉素治療傷寒極其有效,盡管它可引起再生障礙性貧血,但發生率低,其危害性比傷寒本身為小,故可采用。
選藥時還須考慮合并用藥問題,合并用藥的原則是為了獲得療效的協同或對副反應的拮抗,不合理的用藥往往增加多藥并用所致新藥源性疾病。實踐證明療效的協同多見于抗生素、抗癌藥和抗高血壓藥等合并用藥,在少數情況下,合并用藥的目的是拮抗副反應的發生。此外,在選藥時還有一個劑型選擇的問題,特別是口服劑型一定要對被選擇的藥物的一物利用度有充分子解。如苯妥英鈉用乳糖作賦形劑,若醫生不了解不同劑型對藥物生物利用度的影響,就容易發生苯妥英鈉的中毒。