1.急性硬腦膜下血腫
由于多數有腦挫裂傷及繼發的腦水腫同時存在，故病情一般多較重。如腦挫裂傷較重或血腫形成速度較快，則腦挫裂傷的昏迷和血腫所致腦疝的昏迷相重疊，表現為意識障礙進行性加深，無中間清醒期或意識好轉期表現。顱內壓增高與腦疝的其他征象也多在1～3天內進行性加重，單憑臨床表現難以與其他急性顱內血腫相區別。如腦挫裂傷相對較輕，血腫形成速度較慢，則可有意識好轉期存在，其顱內壓增高與腦疝的征象可在受傷72小時以后出現，屬于亞急性型，此類血腫與腦挫裂傷的繼發性腦水腫很難從臨床表現上作出區別。少數不伴有腦挫裂傷的單純性硬腦膜下血腫，其意識障礙過程可與硬腦膜外血腫相似，有中間清醒期，唯因其為橋靜脈出血，中間清醒期可較長。
2.亞急性和慢性硬腦膜下血腫
（1）慢性顱內壓增高癥狀 如頭痛、惡心、嘔吐和視乳頭水腫等。
（2）血腫壓迫所致的局灶癥狀和體征 如輕偏癱、失語和局限性癲癇等。
（3）腦萎縮、腦供血不全癥狀 如智力障礙、精神失常和記憶力減退等。