梅毒螺旋體可以侵犯皮膚，黏膜，心臟及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，在此不一一贅述。
梅毒性心臟病常在患梅毒后10～20年發病，主要侵犯主動脈，初期表現為主動脈炎，然后主動脈擴大，主動脈瓣受損而出現主動脈關閉不全；還能導致冠狀動脈口變窄，臨床上早期沒有任何自覺癥狀，晚期可有心功能不全，心絞痛，咳嗽，聲音嘶啞等表現。
若影響顱底腦膜受累者，則可引起交通性腦積水，顱內壓增高，多顱神經麻痹。慢性腦膜血管的梅毒感染引起腦梗塞和腦組織死亡。晚期腦萎縮，腦室擴大。
