1.血常規檢查 外周白細胞計數早期減少，以后大多在正常范圍，如果出現重型化或繼發細菌感染可出現升高，病情后期可出現繼發性貧血。
2.凝血機制檢查 嚴重患者可出現纖維蛋白原減少，凝血酶原時間和部分凝血酶時間延長，甚至發生彌散性血管內凝血。
3.腦脊液檢查 出現神經系統病變的患者，腦脊液檢查可見壓力升高，單核細胞計數和蛋白水平輕度增加。
4.免疫學檢查 外-斐反應OX19和OX2可出現凝聚反應，間隔2周復查OX19和OX2的凝聚效價可有4倍的升高；而OXk不出現陽性，此外，間接免疫熒光抗體試驗和補體結合試驗也可出現陽性反應，在2～3周后效價有4倍的增高，皮膚和皮疹活檢進行免疫熒光抗體試驗，可發現立克司立克次體，試驗過程僅需要4～6h，可在病程的3～4天就有陽性結果，有早期快速診斷意義。
5.病原學檢查 立氏立克次體僅能在生長于真核細胞內，在游離的細胞培養上不能分離該立克次體，可用家兔或小鼠進行病原體分離，陽性結果有確診意義。
腹部超聲檢查肝脾腫大。