第二屆中國衛生論壇在京舉辦

　　2011年8月18日，由衛生部、國家食品藥品監督管理局、國家中醫藥管理局共同主辦的第二屆中國衛生論壇在北京國家會議中心舉辦，本屆論壇將以“可持續的健康發展”為主題研討衛生改革與發展。全國人大常委會副委員長韓啟德出席會議。衛生部部長、論壇主席陳竺出席論壇并講話。國家發展和改革委員會副主任孫志剛，人力資源和社會保障部副部長胡曉義，全國老齡辦常務副主任陳傳書，世界衛生組織西太區主任申英秀，法國勞動、就業與衛生部長貝特朗，墨西哥衛生部長科爾多瓦等出席論壇。本次論壇由衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強主持。

　　陳竺在講話中指出，改革開放30多年來，中國GDP連續30年保持了10%的高速增長，創造了世界的經濟奇跡，2010年中國的GDP躍居世界第二。 進入21世紀以來，中國政府更加重視社會發展，把改善貧困、醫療、教育、住房、就業等作為公共政策重點。2009年，中國政府提出了衛生改革發展的目標：到2020年實現人人享有基本醫療衛生服務。

　　從2009年4月以來，深化醫藥衛生體制改革五項重點工作均取得了積極進展和初步成效。基本醫療保障制度基本實現了全覆蓋。參保率從2000年的15%左右提高到2010年底的近95%，共覆蓋了12.7億人。國家基本藥物方面取得了新突破。到今年6月底，在全國98%的政府舉辦的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院實施。基層醫療衛生服務體系進一步得到完善。群眾對基層醫療服務利用增加，2010年基層醫療衛生機構門診量達到36.1億人次，比2008年增加22%。基本公共衛生服務均等化正在加快推進。針對一般社區居民和重點人群，政府提供了包括10類基本公共衛生服務，預防保健和健康教育等工作逐步落實。針對重點人群、重點地區和重點健康問題開展的重大公共衛生項目進展順利。公立醫院改革在全國各省開展試點，并選擇17個城市作為國家聯系試點地區。試點地區的公立醫院推出了一系列惠民利民政策和措施，人民群眾的看病就醫感受明顯改善。

　　陳竺指出，通過不懈的努力，近年來中國衛生改革發展取得了顯著的成效。首先，從我國2001-2010年衛生總費用的結構變化，能夠反映出醫改政策不斷完善的過程及其帶來的成效：在這十年期間，政府衛生支出占衛生總費用的比重從15.93%提高到28.56%，反映出政府衛生投入責任不斷增強;基本醫療保障等社會衛生支出占衛生總費用的比重從24.1%增加到35.92%，說明基本醫療保障制度分擔醫療費用的能力不斷提高;個人衛生支出占衛生總費用的比重則從59.97%下降到35.52%，凸顯了居民個人醫療費用負擔大幅減輕。隨著醫改工作的不斷深入，個人衛生費用比例還將進一步下降。二是從1990-2010年20年間孕產婦死亡率的變化看，從1990年的 94.7/10萬降低至2010年的30.0/10萬，比1990年降低了68.3%，城鄉差距也呈現不斷縮小的趨勢。三是嬰兒死亡率不斷下降，從 1990年的32.9‰降低至2010年的13.1‰，比1990年降低了60.2%。四是人均期望壽命不斷提高。由解放前的35歲增加到目前的73.5 歲。總之，中國居民的健康水平改善明顯，主要健康指標已處于發展中國家前列。

　　陳竺說，衛生改革發展的實踐表明，中國深化醫改的理念、方向、目標、原則、制度和主要政策，符合國情、符合衛生發展規律，特別是兩年多來深化醫改五項重點工作取得明顯進展，為 “十二五”時期衛生改革發展奠定了堅實基礎。“十二五”時期是中國衛生改革發展的關鍵時期，同時，也面臨著經濟社會快速發展、人口老齡化加速、健康模式快速轉變的挑戰。

　　陳竺介紹了“十二五”時期對衛生改革發展的展望。“十二五”時期醫改的目標是：鞏固 2009-2011年五項重點改革成果，以“人均預期壽命提高一歲”為核心目標，以完善基本醫療保障制度、基本藥物制度和深化公立醫院改革為重點，到 2015年，初步建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，使全體居民人人擁有基本醫療保障，人人享有基本公共衛生服務，人人享有基本醫療服務，醫療服務可及性、服務質量、服務效率和人民群眾滿意度顯著提高，居民個人就醫費用負擔明顯減輕，促進基本醫療服務逐步均等化，地區間衛生資源配置和人群健康狀況差異不斷縮小，基本實現全體人民病有所醫，國民健康水平居于發展中國家前列。“十二五”期間的主要指標是：人均期望壽命提高一歲;嬰兒死亡率降低到12‰;5歲以下兒童死亡率降低到14‰;孕產婦死亡率降低至十萬分之22。

　　陳竺強調，“十二五”時期是中國衛生改革發展的關鍵時期，為實現“十二五”衛生發展目標，衛生部確立了以下醫改重點工作任務：

　　一是健全醫療保障體系，包括：新農合制度覆蓋率維持在95%以上 ，不斷提高籌資水平，逐步縮小城鄉籌資和保障水平差距，開展重大疾病保障工作，全面規范推進支付方式改革等。

　　二是以縣級醫院改革為突破口，深化公立醫院改革。進一步規劃公立醫院服務體系，完善公立醫院補償機制，建立健全公立醫院監管機制。

　　三是建立健全藥品供應保障體系。在基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度;完善基本藥物目錄，不斷提升藥品安全水平和人民群眾用藥安全滿意度。

　　四是加強公共衛生和醫療服務體系建設。規劃好醫療服務體系的結構和層級，促進醫療機構之間建立分工協作，提高醫療連續性，鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構。

　　五是促進基本公共衛生服務逐步均等化。繼續實施國家基本公共衛生服務項目，不斷擴大服務內容，針對重大疾病防控、重點人群以及健康危險因素三大類重大公共衛生服務項目。

　　六是積極發展中醫藥作用。要進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中和基本藥物制度中的作用，完善中醫醫院服務體系。

　　七是加快健康產業發展。推動醫藥產業結構優化升級，鼓勵社會資本大力發展健康服務業，推動老年護理、心理咨詢、營養咨詢、口腔保健、康復、臨終關懷等服務業的開展。