1.癥狀
三尖瓣閉鎖病人生存期長短與肺血流量有密切關系。肺血流量接近正常者,生存期最長可達8年以上;肺血流量很多者,出生后一般僅能生存3個月;肺血流少于正常者則出生后生存期居于前述兩種情況之間。房間隔通道小的病例,臨床上呈現體循環靜脈充血、頸靜脈怒張、肝大和周圍型水腫。由于肺循環血量少,大多數病例從新生兒期起即可呈現發紺、勞累后氣急,并可采取蹲踞體位或發生缺氧性昏厥。2歲以上病人常出現杵狀指(趾)。肺血流量增多的病例,發紺程度減輕,但常有氣急、呼吸快速,易發作肺部感染,常呈現充血性心力衰竭。
2.體征
胸骨左緣常可聽到肺動脈瓣狹窄或室間隔缺損產生的收縮期吹風樣雜音,合并有動脈導管未閉者可聽到連續性機器樣雜音。肺血流量增多者可聽到舒張中期滾筒樣雜音。此外,還可能有肝大、水腫、頸靜脈怒張和肺水腫等征象。