本病最常見的主要臨床表現是一側肢體的突然腫脹，患下肢靜脈血栓形成，病人局部感疼痛，行走時加劇，輕者局部僅感沉重站立時癥狀，加重體檢有以下幾個特征：
①患肢腫脹腫脹的發展程度須依據每天用卷帶尺精確的測量并與健側下肢對照粗細才可，靠單純依靠肉眼觀察是不可靠的，這一體征對確診深靜脈血栓具有較高的價值，小腿腫脹嚴重時常致組織張力增高；
②壓痛靜脈血栓部位常有壓痛，因此下肢應檢查小腿肌肉腘窩內收肌管及腹股溝下方股靜脈；
③Homans征將足向背側急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛，小腿深靜脈血栓時，Homans征常為陽性。這是由于腓腸肌及比目魚肌被動伸長時刺激小腿血全靜脈而引起；
④淺靜脈曲張深靜脈阻塞，可引起淺靜脈壓升高發病12周后可姓淺靜脈曲張。
同時根據靜脈血栓的部位不同，可出現各種不同的臨床表現，茲分述如下：
1.小腿深靜脈血栓形成，雖然小腿深靜脈是術后最易發生血栓的部位，但有時常被漏診常見的癥狀，有小腿部疼痛及壓痛小腿部輕度腫脹或腫脹不明顯Homans征可陽性淺靜脈壓常屬正常。
2.股靜脈血栓形成，絕大多數股靜脈血栓繼發于小腿深靜脈血栓，但少數股靜脈血栓也可單獨存在體征為在內收肌管部位，腘窩部和小腿深部均有壓痛。患側小腿及踝部常出現輕度水腫患肢靜脈壓較健側升高2～3倍，Homans征陽性或陰性。
3.髂股靜脈血栓形成，絕大多數髂股靜脈血栓形成繼發于小腿深靜脈血栓，但有時原發于髂股靜脈或髂靜脈產后婦女骨盆骨折盆腔手術和晚期癌腫病人易發生病變。發生在左側下肢深靜脈較右側多2～3倍，這可能是由于左側髂總靜脈的行徑較長，部分左髂部總靜脈腔受右髂總動脈壓迫的緣故。偶爾也可能由于左髂總靜脈與下腔靜脈交界處存在先天性網狀畸形。