1.癥狀
一般都在動脈瘤逐漸增大時發生疼痛，性質為深部鉆孔樣，部位胸主動脈瘤多在上胸部或者背部，肩胛下向左肩、頸部、上肢放射。腹主動脈瘤則主訴下背部疼。如果疼痛的強度增加可能預示著即將破裂，壓迫鄰近組織如上腔靜脈、肺動脈、氣管、支氣管、肺和左喉返神經、食管，可引起上腔靜脈綜合征、呼吸困難、咳嗽、喘鳴，甚至繼發感染、咯血、聲音嘶啞、吞咽困難、嘔血等，降主動脈瘤可侵襲椎體，壓迫脊髓引起截癱。
2.體征
主動脈弓動脈瘤可在胸骨上窩觸及異常搏動，胸主動脈可在腹部正中偏左觸及一韌性包塊，搏動明顯，在瘤體部可聞及收縮期雜音，如弓部瘤影響主動脈根部，引起主動脈瓣關閉不全，聽診主動脈瓣區可聞及舒張期雜音。如壓迫上腔靜脈可出現顏面、頸部及上肢水腫。