簡述伐地那非的藥理作用

　　伐地那非為5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制藥，口服本藥能有效改善勃起質量與持續時間，提高勃起功能障礙男性患者的性生活成功率。陰莖勃起的啟動和維持與海綿體平滑肌細胞的松弛有關，環磷酸鳥苷(cGMP)是引起海綿體平滑肌細胞松弛的介質。本藥通過抑制5型磷酸二酯酶而阻止cGMP的分解，從而使cGMP積聚，海綿體平滑肌松弛，陰莖勃起。相對磷酸二酯酶同功酶1、2、3、4、6而言，本藥對5型磷酸二酯酶有很高的選擇性。有資料表明，其對5型磷酸二酯酶的選擇性和抑制作用均優于其他5型磷酸二酯酶抑制藥，推測這種選擇性可能使本藥的心血管及視覺不良反應較其他5型磷酸二酯酶抑制藥少。