起病急驟。以腹痛，高熱，寒戰為主要癥狀，偶有黃疸，上腹疼痛呈持續或間斷性鈍痛，脹痛或劇烈絞痛，常伴有惡心，嘔吐。可引起驚厥或精神欠佳，譫妄，昏迷等癥狀。患者黃疸較輕，時間短暫，體格檢查呈急性病容，體溫可持續在38.5℃以上，最高可達41℃。右上腹有明顯壓痛及腹肌緊張，有時可觸及腫大的膽囊，個別嚴重病例以中毒性休克為初起癥狀，經治療后方出現腹脹、全腹緊張及壓痛等腹膜炎體征。患兒有右上腹持續性壓痛，肌緊張，能觸及腫大的膽囊或伴有高熱。
