1.胸部正中切口,緩慢牽開胸骨和切開心包。手術應在阻閉升主動脈遠端和心臟停搏下進行。損傷多位于心包內,所以在切開心包前要做好控制主動脈出血準備。
2.切開心包后,對升主動脈損傷出血部位可以先用手指壓迫止血。
3.單純前壁的破口常常可以應用4-0滌綸線直接縫合。
4.破口在后壁,也可先用手指壓迫止血,在體外循環心臟停搏下顯露出破口,進行修復。
5.修復方式 應根據創傷的嚴重程度和范圍決定。需用人造血管修復者,參見“升主動脈置換術”相關部分。