一般為大的多結節性黃色腫物，含有散在的、實性、常為灰褐色的非脂肪性區域。去分化區域常有壞死。其組織學特征是有ALT/WD脂肪肉瘤向非脂肪性肉瘤（大多高度惡性）的移行。5%～10%去分化脂肪肉瘤可有異源性分化，但與臨床預后無關，最常見的是肌性或骨/軟骨肉瘤性分化。
