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  • 發布時間:2022-11-03 09:44 原文鏈接: 簡述咽部狼瘡的臨床表現

      1.鼻咽結核

      多為原發性,和鼻咽癌有些相似。如鼻塞,流涕,間有涕中帶血,耳鳴,聽力減退,一側頭痛等,常伴有頸部淋巴結腫大。但是和鼻咽癌不同的是,多發生在鼻咽頂部,病變黏膜多為蒼白色,表面粗糙不平,或有結節狀增生肉芽,或為結核性潰瘍。腺樣體隱性結核可以沒有任何癥狀,僅在手術切除后病理檢查偶然被發現。

      2.口咽及喉咽結核

      通常并存,大多繼發于嚴重的肺結核和喉結核。劇烈疼痛是本病的重要癥狀,向耳部放射,患者常因劇烈的疼痛拒絕飲食,同時伴有明顯的全身中毒癥狀。局部分為兩型:

      (1)急性粟粒型咽結核:常繼發于活動性開放性肺結核或粟粒性肺結核。為全身免疫力不良的表現,也是嚴重肺結核的一種惡性并發癥。患者體溫高,全身情況極差,咽痛劇烈,吞咽尤甚,常放射至耳部。病初起時,在黏膜下出現多數粟粒狀小結節,迅速潰爛形成邊緣不整齊的潰瘍,上覆灰黃色污穢分泌物。好發于軟腭、咽后壁和咽側壁。也可以發生于扁桃體及其他部位,并常向口腔及喉部蔓延。

      (2)慢性潰瘍型咽結核:發展較慢,除吞咽痛外,其他癥狀不甚明顯。好發于咽腭弓及咽后壁,在蒼白水腫的黏膜上有局限性浸潤病變。繼而潰破形成淺表潰瘍,潰瘍可局限于一處或數處,邊緣不整齊,呈鼠咬狀,其上覆有灰黃色假膜。若有繼發感染,潰瘍發生死而深陷,形成潛行性邊緣。

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