典型患者以高代謝癥候群甲狀腺腫大、突眼為主要表現。本病起病緩慢，常不易確定其發病日期。一般在明確診斷數月以前，已經有甲亢癥狀存在只有妊娠劇吐孕婦隨著惡心嘔吐，出 現手震顫及心悸等癥狀而得到及時診斷。最常見的主訴有性格改變、神經過敏，表現為煩躁、容易激動、多言多動多疑、思想不集中或寡言抑郁、心悸(陣發性或持續性)、易倦、畏熱(睡眠時較常人蓋被少)、體重減輕腸蠕動加強，少數有腹瀉日曬后可出現皮膚瘙癢或皮疹。Grave疾病有典型的三聯癥：甲狀腺功能亢進、突眼、脛骨前黏液性水腫此病被認為是具有TSH特異性的自身抗體引起的，此抗體可與TSH受體結合并激活受體。其典型癥狀是神經過敏、怕熱、心悸、出汗、腹瀉、體重下降。體格檢查可發現典型的體征：突眼、瞼反射遲緩、心動過速、震顫、皮膚潮濕和溫熱、甲狀腺腫大可發現甲狀腺呈彌漫性對稱性增大(2～3倍于正常)，質從柔軟到結實隨個體而異，很少有壓痛，表面光滑，但不規則或呈葉狀結構者亦不少見。偶有在彌漫性增大的腺體中觸及孤立結節者。應做進一步檢查。可捫及血管震顫及聞及雜音，后兩者是甲亢的特異性體征。 由于多汗，皮膚常熱而潮，尤以掌心更為明顯偶見掌紅斑及毛細血管擴張。頭發細而脆、易脫落，有的出現裂甲癥，指甲遠端與甲床分離，即所謂Plummer甲。手及舌有震顫現象有少數病例小腿下段脛骨前處出現局限性黏液性水腫。由于不同程度的肌無力，在坐姿或臥姿時要借助手的力量才能站起來。
心血管功能改變也是最為突出的臨床表現之一。常有心動過速，心率常>90次/min。靜止時外周血管阻力下降，心率增快，心搏量加大，致心排出量增高，收縮壓升高，舒張壓降低而脈壓差增大。心尖搏動范圍擴大而有力，心音加強，在心尖部位可聞及收縮期及收縮前期雜音。約10%病人甚至出現心房纖顫。無心臟病的本病孕婦也可發生心衰。