簡述室間隔穿孔的臨床表現

　　1.癥狀

　　心肌梗死后室間隔穿孔應有明確的急性心肌梗死病史，多數病人有陣發性胸悶、胸痛，最主要的臨床癥狀是由心衰及心源性休克導致的血壓下降，四肢濕冷，循環不穩定，胸悶、氣短、呼吸困難，不能平臥，少尿、脾大等。

　　2.體征

　　在心前區胸骨左緣可以聞及突然出現的粗糙的全收縮期雜音，并且觸及震顫，雜音可以向左腋下或者心尖部傳導。