簡述小兒近端腎小管酸中毒的診斷依據

　　當患者有高氯性酸中毒而陰離子間隙正常，特別是伴低鉀血癥，腎性糖尿，高氨基酸尿癥，高磷酸鹽尿伴低磷酸鹽血癥和高尿酸鹽尿癥時，應考慮pRTA，如代謝性酸中毒嚴重，血漿HCO3-&lt；15～18mmol/L，而晨尿pH≤5.5，NH+4排量&gt；40μmol/（min·1.73m2），且排除自胃腸道丟失 HCO3-，可診斷本病，如有一定酸中毒，但尿pH不低，應做氯化銨負荷試驗，以排除dRTA，碳酸氫鈉重吸收試驗有助于確診。