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  • 發布時間:2024-08-14 19:51 原文鏈接: 簡述尿鈣檢測的臨床意義

      尿鈣是指測定24h尿液中鈣的濃度,正常范圍2.7~7.5mmol/24h尿。鈣是體內最多的元素之一,平均總量約1kg,主要分布在骨骼中。尿液中的鈣以兩種形式存在:一種是絡合鈣(如蛋白結合鈣、有機酸結合鈣);另一種是離子鈣,離子鈣才具有生理活性。尿液中離子鈣的濃度是形成結石的重要因素,總鈣并不能完全反映體內鈣的生理狀況,故尿鈣檢測更具有臨床意義。

      腎臟和鈣代謝關系非常密切,從腎小球濾過的鈣50%~70%在近端腎小管被重吸收,30%~40%在遠端腎小管重吸收。尿鈣的變化可反映血鈣的變化,但尿鈣值變化很大,鈣、蛋白質的攝入和磷的排出可影響鈣的排出,尿磷高則尿鈣低。

      尿鈣增高可見于在陽光下過多暴露、高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進、甲狀腺功能亢進、維生素D中毒、多發性骨髓瘤、白血病、惡性腫瘤骨轉移、腎小管酸中毒,以及攝入氯化鉸、降鈣素、皮質類固醇、生長激素、甲狀旁腺激素等藥物。

      尿鈣減低可見于妊娠晚期、低鈣血癥、甲狀旁腺功能低下、維生素D缺乏、腎病綜合征、急性胰腺炎、骨惡性腫瘤、甲狀腺功能減低,以及攝入利尿劑、雌激素、新霉素、口服避孕藥等藥物。

      因此,尿樣中鈣的測定對于診斷多種疾病具有重要的意義,是臨床上不可缺少的實驗室指標。

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