局限性膿皰型牛皮癬以掌跖膿皰型牛皮癬多見，由于皮損僅限于手足部，多發生于掌踱，故名掌跪膿皰型牛皮癬，有的皮損也可發展至指(趾)背側，常對稱發生，但很少見。此型損害多為對稱性紅斑上出現多數針頭至粟粒大小的膿皰，常不易破裂，膿皰一般需經10天左右時間自行干涸，結褐色痂，痂脫落后，可出現小片鱗屑，刮剝鱗屑后可見小出血點，繼而在鱗屑下出現新的膿皰，有的在同一塊皮損上可見有膿皰和結痂。
皮損處可有疼痛或瘙癢感，大部分病人無明顯的全身癥狀。指(趾)甲亦出現變形、混濁、增厚，甲板有不規則嵴狀隆起等改變。重者甲下可有膿液積聚。個別病人可在關節或其他部位見到典型牛皮癬皮損。病程長久，易反復發作，且頑固難治。