強心苷類藥物治療安全范圍小，有效血藥濃度接近中毒濃度，不良反應發生率較高。
1.胃腸道反應
為常見的早期中毒癥狀，表現為厭食、惡心和嘔吐。劇烈嘔吐可導致低血鉀而加重強心苷中毒，應注意補鉀或停藥。
2.神經精神癥狀
主要為定向力障礙、昏睡、精神錯亂及視覺異常（如黃、綠視等）。視覺異常通常是強心苷中毒的先兆，為停藥指征。
3.心臟毒性反應
可出現不同程度的心律失常，是最嚴重的的中毒反應。
