臨床上將病程在2個月以內者稱為急性細菌性痢疾，分3型，即普通型、輕型和中毒型。普通型表現為發冷發熱，腹痛、腹瀉，伴里急后重。腹痛以左下腹為主，呈陣發性，大便后減輕。大便每日十幾次至幾十次，典型者為黏液膿血便伴有里急后重感。中毒型急性細菌性痢疾起病急驟，變化迅速，可表現為高熱、頭痛、嘔吐、煩躁、嗜睡，甚至血壓下降，意識改變。
