1、一般治療：急性期應臥床休息，呼吸困難者取半臥位，吸氧，胸痛明顯者可給予鎮痛劑，必要時可使用可待因或杜冷丁。
2、病因治療：結核性心包炎給予抗癆治療，用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同，也可加用強的松每日15－30mg，以促進滲液的吸收減少粘連。風濕性者應加強抗風濕治療。
3、解除心包填塞：大量滲液或有心包填塞癥狀者，可施行心包穿刺術抽搐液減壓。
4、主要決定于病因：如并發于急性心肌梗塞、惡性腫瘤或系統性紅斑狼瘡等，則預后嚴重。如為結核性或化膿性心包炎等，及時有效的治療，包括必要的心包穿刺抽液或心包切開排膿，可望獲得痊愈。部分可遺留心肌損害和發展成縮窄性心包炎。