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  • 發布時間:2023-07-02 10:25 原文鏈接: 簡述無Q波型心肌梗塞的臨床特點

      1.高齡 老年人 無Q波型心肌梗塞多,我們的一組84例75 歲以上老年心肌梗塞中有62例為無Q波型心肌梗塞,占73.8%。

      2.無Q波型心肌梗塞后 心絞痛 的占26%,而Q波型心肌梗 塞僅為7%。這是因為無Q波型冠脈病變常為多支,心肌缺血、 壞死及正常心肌合并存在,那些殘存的心肌供血很差,極易發生梗塞后心絞痛、再梗塞及惡性 心律失常 ,乃至猝死。

      3.再梗塞率高,無Q波型梗塞為12%,而Q波型梗塞僅為5%。

      4.梗塞擴展的多,無Q波型梗塞為10%,而Q波型梗塞僅為4%。

      5.泵 衰竭 的比Q波型梗塞少,Q波型梗塞為42%,而無Q波型梗塞為23%,這是因為Q波型梗塞為一片心肌均勻壞死,對心功能影響較大。

      6.近期死亡率低,無Q波型梗塞的近期死亡率為10%;遠 期死亡率為20%。遠期死亡率高的原因是因為無Q波型冠脈病 變常為多支,缺血、壞死及正常心肌合并存在,那些殘存的心肌 供血很差,極易發生梗塞后心絞痛、再梗塞或由于心電不穩定而 發生嚴重室性心律失常甚至室顫而猝死。

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