1. 與中樞神經抑制藥物或酒精合用時可增強本品的鎮靜作用,特別是增強呼吸抑制作用。與神經阻滯劑合用,個別病例有發生驚厥的報道。
2. 接受單胺氧化酶(MAO)抑制劑治療者,再服用本品可能會出現對中樞神經、循環、呼吸系統的嚴重影響。
3. 西米替丁對本品的影響非常小。
4. 含卡馬西平藥物:可降低本品的鎮痛效果。
5. 與選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),三環類抗鎮靜劑(TCAs),抗精神病藥和其它降低癲癇發作閾值的藥物合用:極罕見癲癇發作。
6. 與選擇性五羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)同服,可導致血清素激活作用的增加(血清素綜合征)。
7. 有個別報道:與香豆素抗凝劑相互作用導致國際標準化比值(INR)增加。所以當患者開始服用曲馬多治療時,應慎用抗凝劑。