結節性皮膚變應疹多見于青年人，發病前1～2周常有急性細菌或病毒感染史。多數患者僅皮膚受累，少數可累及內臟。
皮損初發為粟粒到綠豆大紅色斑丘疹和紫癜，漸增大，可變成水皰或血皰，也可為暗紅色結節，結節壞死后可形成潰瘍，上覆干燥性血痂。潰瘍愈合后常留下萎縮性瘢痕。多種損害常同時存在，但以紫癜、結節、壞死和潰瘍為特征。慢性病例常見多種損害同時存在。皮疹好發于小腿、踝部及上肢等處，呈對稱分布，也可累及軀干。自覺疼痛或燒灼感。部分患者可伴內臟受累，如腎臟、胃腸、神經系統等，稱為變應性皮膚-系統性血管炎。
