1、鼻部麻風 此乃麻風病最早發生的病變，有時在出現全身性臨床體征之前，鼻分泌物涂片中可查到麻風桿菌，故傳染性很強。病變早期侵襲毛囊，鼻前庭鼻毛脫落，發生潰瘍，鼻中隔和鼻甲粘膜下有結節性浸潤，繼而糜爛，可導致瘢痕性粘連。晚期因粘膜腺體萎縮，鼻腔干燥結痂而出現萎縮，病變向深層發展，破壞鼻中隔軟骨，多于其前部發生穿孔，鼻小柱常被破壞，鼻尖下塌貼近上唇，易與萎縮性鼻炎和梅毒所致的鞍鼻區別，鼻竇亦可受累、破壞、前鼻孔發生狹窄，鼻粘膜蒼白增厚，分泌物增多，可有膿涕、鼻出血，但患者不覺疼痛。
2、咽部麻風較少見，多為鼻部瘤型麻風向下蔓延所致，除初期階段咽部粘膜可呈急性水腫外，一般呈結節性浸潤，粘膜干燥萎縮，懸雍垂，硬腭、軟腭、腭弓及扁桃體等處均可發生結節性浸潤，病變破壞所致的缺損瘢痕常呈放射狀，患者咽反射消失，開放性鼻音，但不覺疼痛。
3、喉部麻風 亦較少見，多繼發于鼻及咽部麻風，好發于會厭根部、杓狀會厭劈、杓間區及室帶等處，早期呈卡他性炎癥，以后發生浸潤，結節，潰瘍，最后形成瘢痕，檢查可見會厭充血或蒼白，增厚、卷曲變形，甚至殘缺，可出現聲調改變，慢性呼吸困難和喉喘鳴。
4、耳部麻風 為全身性皮膚麻風的局部表現，多發生于耳廓及耳屏，很少侵及外耳道，中耳及內耳尚未見及發生麻風病變的報道，外耳麻風初起時為皮膚結節，可發展為瘤樣，，亦可形成潰瘍和瘢痕，導致組織缺損，初起時有耳部灼熱感，發癢，繼之發生麻風。 耳大神經可因麻風病變侵犯而增厚粗大，面神經可因病變侵犯刺激發生痙攣，亦可因病變壓迫出新周圍性面癱，痙攣與面癱同時出現是麻風性面癱的特征。