慢性肝炎患者B超檢查的部位應包括肝臟、膽囊和脾，肝硬化病人還應該進行腹水檢查，肝臟病變越明顯，B超診斷的準確性越高。急性肝炎時，B超缺乏特異性影像特點，絕大多數肝回聲正常，慢性肝炎聲像圖為回聲增加型，還可測得慢性肝炎患者的脾腫大，與病理診斷比較，B超診斷輕度慢性肝炎的符合率為77%，診斷中、重度慢性肝炎的符合率達82%，診斷肝硬化和肝癌的符合率達90%以上。乙肝病毒感染是慢性肝炎、肝硬化和肝癌的主要致病因素，因此經常進行B超檢查對早期診斷肝硬化和肝癌是非常必要的。
其實，不只是B超，包括CT和磁共振等影像檢查，對肝炎診斷或病情評估都沒有肯定的意義，肝炎病人影像檢查主要對檢出其合并癥有用，如合并肝硬化、腹水、特別對早期發現肝癌是最重要的篩檢方法。但對肝硬化的診斷靈敏性不足，半數以上的病例會漏診，早期檢出肝硬化主要依據穿刺的肝組織學病理診斷。
總之，B超對肝癌、肝膿腫、肝腹水、肝外梗阻性黃疸和中晚期肝硬化有重要的診斷價值，但不能根據B超結果判斷肝臟炎癥的輕重和原因。B超檢查終究只是一項輔助檢查，它的檢查結果必須由有經驗的醫生結合臨床癥狀和其他檢查結果才能作出正確診斷。