腎性失鎂主要臨床表現為低血鎂尿鎂排量增多，可伴氨基酸尿、糖尿，腎性失鉀與失鈣，由于低鎂血癥而致神經肌肉癥狀，患者可表現為肌肉纖顫、顫抖，手足搐搦，腕手痙攣，抽風面神經叩擊試驗及束臂加壓試驗陽性，步態鶒不穩，精神異常。還可有惡心、嘔吐、食欲不振、無力、眩暈等，血磷降低，心電圖示T波低平或倒置。繼發性者常有其原發疾病的表現。由于鎂是細胞內第二重要陽離子，涉及酶系激活，對機體中間代謝及磷酸化起關鍵作用，它的缺乏可引起系統功能紊亂。血鎂極度降低至10mg/L以下時，可出現中樞神經系統表現，如神志、定向錯亂、出現幻覺，神經肌肉激惹四肢麻木，震顫等，胃腸道表現為食欲健康搜索不振、腹瀉、腹痛；人心血管系統可出現室性心律失常，低血壓，甚至心臟停搏死亡。