胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現取決于出血量和出血速度。病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便,多數病人只有黑便而無嘔血,迅猛的出血則為大量嘔血與紫黑血便。嘔血前常有惡心,便血前后可有心悸、乏力、全身疲軟,甚至暈厥,出現休克癥狀。病人焦慮不安、四肢濕冷、脈搏細速、呼吸急促、血壓下降。上腹部可有輕度壓痛,腸鳴音亢進。腹痛嚴重的病人應注意有無伴發潰瘍穿孔。