1、胸膜腔穿刺術— 氣胸
胸腔穿刺抽液時氣胸發生率3%～20%。產生原因一種為氣體從外界進入，如接頭漏氣、更換穿刺針或三通活栓使用不當。這種情況一般不需處理，預后良好。另一種為穿刺過程中誤傷臟層胸膜和肺臟所致。無癥狀者應嚴密觀察，攝片隨訪。如有癥狀，則需行胸腔閉式引流術。
2、胸膜腔穿刺術— 出血，血胸
穿刺針刺傷可引起肺內、胸腔內或胸壁出血。少量出血多見于胸壁皮下出血，一般無需處理。如損傷肋間動脈可引起較大量出血，形成胸膜腔積血，需立即止血，抽出胸腔內積血。肺損傷可引起咯血，小量咯血可自止，較嚴重者按咯血常規處理。
3、胸膜腔穿刺術— 膈肌損傷，肝臟等腹腔臟器損傷
穿刺部位過低可引起膈肌損傷，肝臟等腹腔臟器損傷。
4、胸膜腔穿刺術— 胸膜反應
部分患者穿刺過程中出現頭昏、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、昏厥等癥狀，稱為胸膜反應。多見于精神緊張患者，為血管迷走神經反射增強所致。此時應停止穿刺，囑患者平臥、吸氧，必要時皮下注射腎上腺素0.5mg。
5、胸膜腔穿刺術— 胸腔內感染
是一種嚴重的并發癥，主要見于反復多次胸腔穿刺者。為操作者無菌觀念不強，操作過程中引起胸膜腔感染所致。一旦發生應全身使用抗菌藥物，并進行胸腔局部處理，形成膿胸者應行胸腔閉式引流術，必要時外科處理。
6、胸膜腔穿刺術— 復張性肺水腫
多見于較長時間胸腔積液者經大量抽液或氣胸患者。由于抽氣過快，肺組織快速復張引起單側肺水腫，患者出現不同程度的低氧血癥和低血壓。大多發生于肺復張后即刻或1 小時內，一般不超過24 小時。患者表現為劇烈咳嗽、呼吸困難、胸痛、煩躁、心悸等，繼而出現咳大量白色或粉紅色泡沫痰，有時伴發熱、惡心及嘔吐，甚至出現休克及昏迷。處理措施包括糾正低氧血癥，穩定血流動力學，必要時給予機械通氣。