輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的最常見的發病部位，也多合并其他的部位的炎癥，其臨床表現可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。輕者無癥狀或者癥狀輕微。常見為下腹痛、發熱、陰道分泌物增多。腹痛為持續性、活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。若伴有腹膜炎可有消化道癥狀。若有膿腫形成可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀；包塊位于子宮前方可有膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還有尿痛等；包塊位于子宮后方可出現直腸刺激癥狀。若有輸卵管炎的癥狀及體征并同時有右上腹疼痛者，應懷疑有肝周圍炎。
患者體征差異較大，輕者無明顯異常發現或婦科檢查發現附件區壓痛，多伴有其他部位的炎癥，查體也會有相應部位的陽性體征。嚴重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，甚至出現腹脹，腸鳴音減弱或消失。婦科檢查時若為單純輸卵管炎，可觸及增粗的輸卵管，壓痛明顯；若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫，則可觸及包塊且壓痛不明顯，不活動。