過敏性休克的表現與嚴重程度因機體反應性、抗原進入量及途徑等不同而有很大差別。本病大都突然發生，約半數以上患者在接受病因抗原（如青霉素G注射等）5分鐘內發生癥狀，僅10%患者癥狀起于半小時以后，極少數患者在連續用藥的過程中出現。
過敏性休克有兩大特點：其一是休克表現，出汗、面色蒼白、脈速而弱，四肢濕冷、發紺，煩躁不安、意識不清或完全喪失，血壓迅速下降乃至測不出，脈搏消失，最終導致心跳停止；其二是在休克出現之前或同時，伴有一些過敏相關的癥狀。
1.皮膚黏膜表現
往往是過敏性休克最早且最常出現的癥征之一，包括皮膚潮紅、瘙癢，繼而廣泛的蕁麻疹和（或）血管神經性水腫；還可出現噴嚏、水樣鼻涕、聲音嘶啞等。
2.呼吸道阻塞癥狀
喉頭水腫、和（或）支氣管痙攣（哮喘）是本病多見的表現，也是最主要的死因之一。患者出現咽喉堵塞感、胸悶、氣急、喘鳴、憋氣、發紺、以致因窒息而死亡。
3.其他癥狀
較常見的有刺激性咳嗽、連續打嚏、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，嚴重者可出現大小便失禁。